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요실금클리닉

요실금이란?
본인의 의지와는 상관없이 소변이 나와 속옷을 적시는 현상을 요실금이라 합니다.
요실금 증상을 가진 여성의 대부분이 효과적인 치료법이 있음에도 불구하고 참고 견디거나 수치심 때문에 병원에 가지 않는 것이 현실입니다.
최근의 조사결과 성인 여성의 45%가 요실금을 경험했거나 그 증상이 있는 것으로 나타났습니다.
이로 미루어 볼 때 우리나라의 요실금 환자수는 대략 250만명이 넘을 것으로 추산되고 있습니다.
요실금과 동반되는 증상은?
  • 하루 8회이상, 자다가 2회이상 소변을 봅니다.
  • 소변을 보아도 개운치 않습니다.
  • 소변을 볼 때 통증이 있습니다.
  • 하복부에 항상 불쾌한 느낌이 있습니다.
  • 소변을 보고 싶을때 참지 못합니다.
  • 찬물에 손을 담그거나, 부부관계시 소변이 나옵니다.
요실금의 종류와 증상
  • 복압성 요실금은 기침, 재채기, 큰 웃음, 줄넘기 등 배에 힘이 들어갈 때 소변이 나오는 것으로 전체 요실금의 70-80%를 차지합니다.
  • 분만 후, 골반 근육이 이완되어 방광요도가 늘어나서 생기는 경우가 대부분이고 비만으로 복막 속에 지방이 쌓여 방광이나 자궁이 늘어져 생기는 경우도 있습니다.
  • 비만이 되면 복막속의 지방이 쌓여 방광이나 자궁이 쳐져 요실금이 일어납니다.
  • 절박성 요실금은 소변을 참지 못하여 화장실에 빨리 가지 않으면 속옷을 적시는 경우로, 전체 요실금의 10-20%를 차지합니다.
  • 60세 이상의 여성에게 이유없이 발생할 수도 있으며, 노령으로 인한 신경손상 때문에 생기기도 합니다.
요실금 자가 진단
단다음 설문의 답안 중 (2)번과 (3)번에 해당하는 경우는 요실금이 있다고 판단되며, 특히 (3)번에 해당할 경우는 상당히 심각하다고 생각해도 될 것입니다.

1. 기침을 할 때, 크게 웃을 때 또는 줄넘기를 할 때 소변을 속옷에 적신 적이 있습니까?
(1)없다  (2)간혹있다  (3)계속 그렇다  (4)요 사이는 없으나 전에는 있었다
2. 갑자기 소변을 보고 싶을 때 참지 못하고 소변을 속옷에 적신 적이 있습니까?
(1)없다  (2)간혹있다  (3)계속 그렇다  (4)요 사이는 없으나 전에는 있었다
3. 찬물에 손을 담그거나 물 흐르는 소리를 들을 때 또는 추운 겨울에 소변을 속옷에 적신 적이 있습니까?
(1)없다  (2)간혹있다  (3)계속 그렇다  (4)요 사이는 없으나 전에는 있었다
요실금 예방 방법
법분만후
항문을 조였다가 푸는 것을 반복적으로 시행하는 골반근육강화운동을 합니다.

40대
골반근육 강화운동과 함께 요실금의 원인이 되는 비만방지를 위한 다이어트를 합니다.

50대
골반근육 강화운동과 함께 국소적 여성호르몬 치료를 받습니다.
요실금의 치료방법
원인, 증상에 따라 치료방법이 다릅니다.반드시 전문의사의 정밀진단을 받으신 후 치료를 선택해야 합니다.

약물치료요법
증세가 가벼울 때 시행됩니다.
효과는 일시적으로 장기간 사용시 부작용이 있을 수 있습니다.
골반근육, 전기자극 치료법
요실금의 원인이 되는 늘어진 골반근육을 강화시켜 방광입구를 원래 위치로 되돌리고 요도 괄약근기능을 향상시켜 줍니다.
장점
안전하고 부작용이 없습니다.
수술이나 마취로 인한 불안감, 부작용, 통증을 없앨 수 있습니다.
가정에서 쉽게 사용할 수 있습니다.
효과가 지속적입니다.
복강경에 의한 수술방법
단기간내에 효과가 확실하며 중증환자에게도 사용될 수 있습니다.
장점
입원기간이 짧습니다.
회복이 빠릅니다.
통증이 적습니다.
출혈이 적습니다.
피부 흉터가 거의 없습니다.
일상생활로의 복귀가 빠릅니다.
수술
"요실금 수술은 부작용은 거의 없으면서 95%이상의 치료효과를 내기 때문에 효과적이고 안전한 방법입니다."

복압성 요실금은 약물치료나 케켈운동 등으로는 회복에 한계가 있어 수술적 교정이 반드시 필요한 경우가 있지만, 수술에 대한 부담감 때문에 망설이는 경우가 많았습니다. 최근 시행되고 있는 "TOT 요실금 수술" 은 짧은 기간내, 간단한 국소마취 혹은 수면마취만으로 시행이 가능하며, 복압성 요실금의 치료율은 95%이상이나 부작용은 거의 없는 수술방법 입니다.
장점
입원기간이 짧습니다.
15분 수술
무통수술
당일 퇴원 가능
방광손상 및 배뇨곤란등의 합병증이 거의 없음
영구적인 효과
수술방법
그림과 같이 테이프가 요도 아래에 위치함으로써 약해진 근육역할을 대신해줍니다. 방광 가까이에 테이프가 지나가지 않고 골반뼈의 폐쇄공 이라는 구멍을 통해 수술" 하므로 복부에는 흉터가 없으며 방광 손상이 거의없습니다. 수술방법